特朗普料迅速康复 美媒指靠“三药齐下”

     特朗普料迅速康复 美媒指靠“三药齐下”

2020年10月5日   



美国总统特朗普上周确诊感染新冠肺炎,以他74岁高龄加上肥胖,病况本来令人忧虑。但经过一个周末留院治疗,医生预期特朗普最快可以星期一出院,康复进度较大部分人都快。美国传媒披露,特朗普今次治疗是三药齐下,相信是他得以大大缩短治疗时间的原因。

美国有线新闻网络(CNN)报道,特朗普今次治疗用上了3款疗法,分别是生物科技公司Regeneron的实验性鸡尾酒抗体疗法、抗病毒药物瑞德西韦(Remdesivir)和皮质类固醇药物地塞米松(Dexamethasone),同时还辅以供氧和其他补充剂。鸡尾酒抗体疗法

报道介绍,Regeneron的鸡尾酒疗法取名REGN-COV2,选出新冠病毒中和后的两种抗体,于今年6月开始临床测试,上周二公布对275名非住院患者的测试数据,显示疗法安全,可以减少病毒水平和改善病徵。但数据仅透过新闻稿发布,未经测试药物常见的同行评审(peer-reviewed)。

疗法被认为对那些无症状患者的效用显著,能够减少他们的求医需要,接受测试的患者当中,没有人病况恶化至需要住院。

根据白宫上周五公布,特朗普接受了8克剂量的REGN-COV2注射。不过,疗法暂时未获美国食品及药物管理局(FDA)正式批准投入使用,今次供特朗普使用只是应特朗普医生的要求。



▲ 抗体鸡尾酒疗法REGN-COV2瑞德西韦

瑞德西韦则是现时较常用的药物,特朗普正接受为期5日的疗程。这种药物预期可加快肺炎患者的恢复时间。

瑞德西韦目前正进行第3阶段的临床测试,对近600名患者的随机测试当中,接受5日疗程加标准医疗照料的患者,假若本身病况中等(moderate),他到第11日的时候,病况会较只接受标准医疗照料的患者为佳。

有别于REGN-COV2,FDA早在今年5月已经对瑞德西韦批出紧急使用的许可,但只限用在需要供氧或呼吸机的重症患者身上。



▲ 抗病毒药物瑞德西韦地塞米松

至于地塞米松,根据医生表示,是在特朗普上周六血氧水平暂时下降之后使用。

不过,麻省综合医院传染病首席医生瓦伦斯基(RochelleWalensky)对于使用地塞米松表示疑问。他称,一般而言,医生在怀疑治疗方向出错时才会使用,或是给予需要供氧或呼吸机的患者使用。

虽然美国在新冠肺炎疫情初期便已经使用地塞米松,但部分医生之前已经警告,不适宜给予轻症患者使用。根据特朗普本人近日所言,他的病况不严重,有理由相信他并不属于重症患者。



▲ 皮质类固醇药物地塞米松
供氧及补充剂

白宫上周六交代特朗普「目前没有接受供氧」,但白宫医生其后证实,特朗普曾经两度出现血氧水平下降,低于94%,因而接受了供氧。

另外,根据白宫医生披露,特朗普同时也服用过锌(zinc)、维他命D、胃药法莫替丁(famotidine),褪黑色素和阿士匹灵。


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